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GLP-1 受體促效劑（semaglutide、tirzepatide 等減重針）不是抗癌藥。大型回溯顯示用藥者肥胖相關癌症發生率較低，ASCO 2026 一篇會議摘要更觀察到轉移進展較少，但都屬觀察性、無法證明因果，且與 metformin 相比多無額外效益。本文盤點發生率、轉移、安全性與機轉四條證據線，並拆解回溯研究的系統性偏誤。

ASCO 2018 fertility 指引明確要求腫瘤科在『談治療前』先談生育；男性凍精、女性凍卵 / 凍胚胎、卵巢組織冷凍保存是三條主軸；HR+ 乳癌的 POSITIVE 試驗則告訴我們暫停內分泌治療嘗試懷孕短期看來安全。