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腫瘤治療新知、衛教整理，以及病房裡指引未盡之處的臨床思考。 Notes on oncology updates, patient education, and the clinical reasoning beyond what guidelines cover. 腫瘍診療の最新知見、患者教育、ガイドラインの届かない臨床判断についての覚書。
2026
May 11
癌因性疲憊（CRF）：不是只是累，怎麼評估與處理
5 min read癌因性疲憊（CRF）影響超過 80% 癌症病人，並非休息就會好。NCCN CRF 指引建議先排除可治療原因（貧血、甲狀腺低下、憂鬱、痛、睡眠、營養），再以運動為第一線；中強度有氧 150 分鐘/週 + 阻力訓練每週 2–3 次是目前證據最強的介入。
癌症期別 Stage 1、2、3、4 怎麼分？AJCC 9th 實證版
5 min read第四期不等於末期；AJCC 9 版（2024–2026 陸續上路）以肺癌、鼻咽癌、神經內分泌瘤領銜更新，並把預後分期擴展到乳癌、攝護腺、頭頸癌，本文用病人語言解釋 TNM 邏輯、同期不同預後的原因與 nomogram。
化療、標靶、免疫療法、放療差在哪？一張表看懂
4 min read四大治療各有不同攻擊機轉與適合對象；不是越新越貴越好，而是依疾病、biomarker 與體能狀態而定。本文用一張比較表 + 決策邏輯整理 2026 年的主流治療地圖。
CAR-T 細胞治療：台灣健保給付條件與費用 2026 版
6 min readCAR-T 自 2023/11 起在台灣健保給付 25 歲以下 r/r ALL 與成人 r/r DLBCL（≥ 2L），單次給付 819 萬／人；本文整理 2026 年給付條件、7 家可執行醫院、CRS／ICANS 副作用處置，與第二代 ide-cel／cilta-cel 對骨髓瘤的可及性。
CAR-T vs 雙特異性抗體（BiTE）：淋巴瘤與骨髓瘤該怎麼選？
7 min readCAR-T 是一次性製造、深反應的活細胞藥物；雙特異性抗體（BiTE）則是 off-the-shelf、持續給藥的可調控方案。本文整理 DLBCL（ZUMA-7 / TRANSFORM / glofitamab / epcoritamab）與多發性骨髓瘤（CARTITUDE-4 / MajesTEC-1）的數據、CRS / ICANS 差異與序列決策。