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腫瘤治療新知、衛教整理，以及病房裡指引未盡之處的臨床思考。 Notes on oncology updates, patient education, and the clinical reasoning beyond what guidelines cover. 腫瘍診療の最新知見、患者教育、ガイドラインの届かない臨床判断についての覚書。
2026
May 11
「原位癌」是癌症嗎？要不要治療？重大傷病卡與保險會理賠嗎？
5 min read原位癌（CIS）是癌細胞尚未穿透基底膜的病灶，AJCC 列為第 0 期；本文整理乳房 DCIS、子宮頸 CIN 3、膀胱 CIS 等常見類型的治療原則，並說明台灣健保重大傷病卡與商業保險的理賠落差。
重大傷病卡：申請流程、有效期限、可省哪些錢
3 min read罹癌之後最常被問到的第一張卡。本文用醫師視角整理：哪些癌別自動核發、哪些要附報告、效期一般 5 年（兒童白血病等少數類別終身）、可省的部分負擔有上限，並把與商業保險理賠的關係一張表講清楚。
子宮頸癌預防：HPV 疫苗、抹片與 HPV DNA 篩檢 2026 版
5 min readWHO 90-70-90 目標下，台灣 2025 起公費 HPV 疫苗擴及國中男女，30–65 歲開始導入 HPV DNA primary screening。本文整理 9 價疫苗效益、抹片與 HPV DNA 取捨、以及打過疫苗仍需篩檢的科學理由。
化療嘔吐怎麼控制？高致吐 vs 中致吐 vs 低致吐用藥差別
6 min read化療嘔吐照 NCCN 2025/2026 致吐分級給藥可控制 80% 以上：高致吐方案需 4 種藥併用，中致吐 3 種，低致吐 1–2 種；本文整理預防方案、breakthrough rescue 處置與居家紅旗症狀。
化療後感染風險與預防：G-CSF、抗生素 prophylaxis 怎麼用
5 min read化療後嗜中性低下發燒（FN）是腫瘤急診之首。本文整理 ASCO/NCCN/ESMO 三大指引的 G-CSF 預防分層（高 / 中 / 低風險療程）、原發 vs. 次發預防、生物相似藥怎麼選、PJP / HSV / HBV / 黴菌預防條件、新冠肺炎與流感疫苗時機。