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化療期間長紅疹很常見,多數良性、可居家照護。但化療第 7 天剛好落在血球低點,腹部小紅點要先做 30 秒「按壓測試」:壓了會褪色多半是良性紅疹、保濕即可;壓了不褪色(瘀點)可能是血小板太低,要回診。只要合併發燒 ≥ 38°C,不論疹子長相都要當急診。

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irAE 是免疫治療的代價:任何級別約 60–80%、第 3 級以上 10–20%(雙免疫合併更高);早辨識、按 CTCAE 分級處置可救命。本文整理六大 irAE 紅旗症狀與 ASCO 2021 / SITC 2021 / ESMO 處置流程。

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